俗称“食人菌”感染症的,链球菌中毒休克综合征患者数量,近期在日本激增,今年以来已累计报告近 1000 例引发大量关注。

据悉,这种病致死率约为 30%,目前尚不清楚患者数量,迅速增加的具体原因。


据人民日报健康客户端报道,“‘食人菌’是一个革兰氏阳性的球菌,可能具有一定的耐药性,一旦进入人体,进展会非常迅速,可以导致休克多脏器功能衰竭,目前来看,有一定风险传染到国内。”


什么是“食人菌”?

“食人菌”,是链球菌中毒休克综合征(STSS)的致病菌,即 A 组 β 型溶血性链球菌(Group A Streptococcus, GAS),又叫化脓性链球菌,属革兰氏阳性菌,是链球菌中致病性最强的细菌之一 ,链球菌中毒休克综合征是链球菌所致侵袭性感染中最严重类型。


这种病症由溶血性链球菌引发,感染后可能导致人体组织坏死,因此被命名为“食人菌”。患者病情发展极为迅速,病死率高。

6月17日,北京清华长庚医院感染性疾病科主任林明贵告诉记者,准备赴日旅游的人群要注意保持个人良好的卫生习惯,建议有危险因素的人近期不必要最好不要去日本。


“食人菌”还能引发以下多种疾病等

咽峡炎

化脓性链球菌可以通过呼吸道传播。通过呼吸道感染这种细菌,很多人可能就会出现急性咽峡炎的症状,比如发热、咽痛、声音嘶哑等。患者很可能有扁桃体红肿,甚至扁桃体上还有黄白色的脓苔。各年龄段人群都可能染病。

猩红热

化脓性链球菌也是引起猩红热的病原体。猩红热是一种急性呼吸道传染病,一年四季均可发生。主要表现为发热、咽痛和全身红色皮疹,患者也可以有扁桃体红肿化脓、草莓舌等表现。更主要的表现是皮肤猩红色皮疹,用手指压之会褪色,患者的皮疹隆起如“鸡皮疙瘩”。

皮肤症状

很多人的皮肤上存在这种细菌,但绝大部分处于无症状携带状态。一旦皮肤破损有伤口,这种化脓性链球菌就可能从伤口进入体内,导致皮肤软组织感染,表现为丹毒、蜂窝织炎等,通常患者会有皮肤局部红肿疼痛的症状。

变态反应疾病

化脓性链球菌感染还会诱发一些变态反应相关疾病,例如风湿热,这种病通常发生在感染化脓性链球菌后的 3 周左右。而肾小球肾炎多发生在感染后 2~3 周,反应性关节炎常常发生在感染后 10 天内。


“食人菌”主要传播途径

主要是呼吸道传播,或在损伤基础上(如皮肤破损以及手术创伤等)直接接触传播。

根据日本感染症研究所的介绍,“食人菌”感染症的感染途径一般为经鼻腔、咽喉黏膜的飞沫传播和经伤口等的接触传播,因此原本就有溃疡性皮肤疾病的人、最近接受过手术的人、最近感染过带状疱疹和水痘等容易导致皮肤溃烂的疾病的人、有糖尿病等基础疾病的人、有酒精依赖症的人、常用止痛片或非甾体抗炎药的人需要格外注意。

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“食人菌”重症比例很低,不必过度恐慌

实际上,这类细菌在临床上较常见,虽然“食人菌”感染引发的重症致死率较高,但重症的比例很低,且患者多为 65 岁以上老年人,因此一般民众不必过于恐慌,长期看影响是有限的。


林明贵解释,“根据目前情况,患病人群大多为 65 岁以上的老人及有伤口或皮肤溃破的人。如身体很健康,年纪较轻,又没有皮肤破损和基础疾病,感染的概率较低。但如果年纪较大、有基础疾病或免疫缺陷,或有营养不良等情况,有可能通过呼吸道飞沫,或者肢体接触、皮肤破损等感染。”


预防

目前,主要是老年人群应注意加强防范,如果老人身体尤其是脚上有小伤口或溃疡,家人和护理人员需要注意保持伤口或溃疡部位清洁,经常消毒,促使尽快愈合;出现脚部肿胀、高烧等情况,应尽快前往医疗机构就诊。